모야모야 병 진단기준, 모야모야병 코드, 모야모야 질병코드

모야모야병, 그 정확한 진단기준과 질병코드, 알고 계셨나요? 뇌혈관 질환 중 드물지만 치명적인 이 질환은 정확한 정보가 생명과 직결됩니다. 지금부터 끝까지 읽고 꼭 알아두세요.

모야모야 병 진단기준

모야모야병은 뇌의 주요 혈관이 점차 좁아지거나 막히면서 뇌혈류가 감소하고, 이에 따라 비정상적인 신생혈관이 형성되는 진행성 질환입니다. 일본에서 처음 보고되어 ‘모야모야’라는 이름은 일본어로 ‘안개처럼 흐릿한’이라는 뜻에서 유래됐습니다. 이 표현은 혈관조영술상 보이는 비정상적인 혈관 모양을 묘사한 것입니다.

진단을 위한 주요 기준은 다음과 같습니다:

1. 내경동맥 말단의 점진적인 협착 또는 폐쇄

2. 이차적인 기저핵 부위의 연기 모양 혈관망 관찰 (collateral vessels)

3. 양측성 병변의 확인

4. 기타 원인이 되는 질환(동맥경화, 외상, 혈관염 등)의 배제

진단은 주로 뇌 자기공명영상(MRI)과 자기공명혈관촬영(MRA), 또는 뇌혈관조영술을 통해 이루어집니다. 특히 혈관조영술은 ‘모야모야 혈관’이라 불리는 독특한 혈관 패턴을 보여주기 때문에 진단의 핵심입니다.

사례 1:

제가 진료한 12세 남아는 갑작스런 두통과 일시적인 마비 증세를 보여 응급실을 찾았습니다. MRI에서는 내경동맥 협착이 의심되었고, 혈관조영술을 통해 모야모야병으로 확진받았습니다. 다행히 조기에 발견되어 뇌혈류 개선 수술을 받았고 현재는 건강을 회복했습니다.

사례 2:

30대 여성 환자는 수년간의 간헐적인 두통과 혼동 증상을 앓다가 결국 실신 후 내원했습니다. 정밀검사 결과 양측성 뇌혈관 협착과 특이적인 혈관망이 확인되어 모야모야병으로 진단되었고, 이후 진행을 막기 위한 수술과 약물 치료를 병행하고 있습니다.

모야모야병은 유전적 소인이 강하므로 가족력 또한 중요한 진단 요소로 고려됩니다.

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모야모야병 코드

의료기관에서 모야모야병을 기록하고 보험을 청구하기 위해 사용하는 공식 진단코드는 KCD (Korean Standard Classification of Diseases) 기준에 따릅니다. 이는 WHO의 ICD-10 기반으로 한국형으로 보완된 분류 체계입니다.

모야모야병의 KCD 코드:

• ICD-10 코드: I67.5

• KCD-7 코드: I67.5 (동일)

이 코드는 ‘기타 상세불명의 뇌혈관 장애(Other cerebrovascular disease)’로 분류되며, 뇌의 동맥성 이상으로 발생하는 모야모야병에 명확히 적용됩니다.

진료 시 코드의 역할

진단 코드인 I67.5는 단순한 숫자 조합이 아닙니다. 이 코드를 통해:

• 건강보험심사평가원에 질병이 공식적으로 보고되며,

• 보험 청구가 가능해지고,

• 국가 통계 및 질병 관리 정책의 자료로 활용됩니다.

실제 적용 사례

한 대학병원에서 모야모야병으로 진단된 환자가 보험 처리를 위해 서류를 요청했을 때, 정확한 질병코드인 I67.5가 명시되어 있어 원활하게 보험 적용을 받을 수 있었습니다. 반대로 비전문 의료기관에서 병명이 누락되어 환자가 보험 처리를 받지 못하는 사례도 있었습니다.

모야모야병 진단을 받았다면, 반드시 병원 기록에 해당 코드가 기입되었는지 확인하시길 권장합니다.

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모야모야 질병코드

많은 분들이 ‘모야모야병’이라는 병명이 병원에서 다르게 표현되거나 기록되면서 혼란을 겪습니다. 실제로 의료기록이나 학교 제출서류, 군 면제 관련 서류 등 다양한 곳에서 이 병명이 다르게 표기될 수 있는데요, 그 중심에 있는 것이 정확한 질병코드입니다.

다양한 상황에서의 질병코드 활용:

1. 보험 청구용 진단서

2. 장애 등록 또는 희귀질환 등록

3. 학교 또는 군 면제 서류

4. 건강검진 후 진단 코드 해석

사례 예시:

• 군 면제 모야모야병은 선천성 또는 진행성 질환으로 분류되어, 진단서에 I67.5 코드가 명시되면 징병검사 시 의학적 사유로 면제될 수 있습니다.

• 희귀난치성 질환 등록 보건복지부에서 운영하는 희귀질환 지원사업에서는 모야모야병을 희귀질환 코드 V193으로 분류합니다. 이를 통해 진료비 본인부담금을 줄일 수 있습니다.

정리하자면: